Содержание статьи:
- Почему у детей раннего возраста и старше развивается бронхиолит?
- Виды бронхиолита у детей
- Как определить бронхиолит у ребенка?
- Что хуже бронхиолит, пневмония или обструктивный бронхит?
- Эффективные методы лечения бронхиолита у детей
Бронхиолитом называется воспалительный процесс, проходящий в дыхательных каналах, в результате чего происходит частичная или полная закупорка бронхиол и мелких бронхов. Почему у маленьких детей развивается это заболевание, как отличить бронхиолит от других заболеваний бронхолегочной системы и какие методы применяет медицина для диагностики и лечения этой болезни, читайте в статье.
Почему у детей раннего возраста и старше развивается бронхиолит: основные причины
Считается, что чаще всего этому заболеванию подвержены груднички и дети до 3 лет. Это связывают с тем, что у малышей этого возраста еще не окончательно окрепла иммунная система. Родителям особенно внимательными следует быть в конце осени и начале зимы, доктора утверждают, что именно в это время наблюдается пик этой болезни. Наиболее уязвимы дети, которые склонны к аллергическим реакциям. Вызывает заболевание вирус или бактериально-вирусная инфекция.
Факторы, которые провоцируют развитие бронхиолита:
- отравление или любая интоксикация детского организма;
- операция по трансплантации сердца или легкого, после которой появляются осложнения;
- наличие микоплазмы в организме ребенка;
- нарушения соединительных тканей;
- воспалительные процессы пищеварительной системы;
- проведение лучевой терапии;
- переохлаждение организма;
- попадание холодного воздуха в дыхательные пути.
С подобными факторами могут сталкиваться различные дети, но многие детские организмы хорошо противостоят вирусам этой болезни.
Ребенок находится в группе риска по бронхиолиту, если:
- вес малыша очень маленький;
- ребенок находится на искусственном вскармливании;
- малышу младше 3 месяцев;
- имеются хронические или врожденные заболевания сердца и дыхательных путей;
- по каким-то причинам у ребенка ослаблена иммунная система;
- малыш растет в курящей семье.
Виды бронхиолита у детей: признаки острой и облитерирующуй формы заболевания
Виды бронхиолита у детей:
- Ингаляционный – бронхиолит, который образовался в результате вдыхания пыли, газов и всевозможных химических веществ.
- Лекарственный – появляется в результате лекарственных препаратов, которые принимаются от какого-либо другого заболевания. Особенно осторожно следует принимать интерферон, блеомицин, цефалоспорин.
- Послеинфекционный – вирусы могут попадать в дыхательные пути, вызывая это заболевание. Передается воздушно-капельным путем, у детей встречается чаще всего.
- Облитерирующий – такой бронхиолит провоцируют другие вирусные болезни, такие как герпес, ВИЧ, пневмоцистит и другие. Его протекание считается самым тяжелым.
- Идиопатический – причины возникновения этого бронхиолита установить невозможно. Сочетается с другими заболеваниями (лимфома, илиопатический легочный фиброз и другие).
Бронхиолит может протекать в острой и хронической форме:
- При остром заболевании ребенок может болеть на протяжении месяца или меньше. Симптомы ярко выражены. В этом случае у малыша наблюдается резкое ухудшение состояния, острая проблема с дыханием.
- При хронической форме симптомы выражены слабо, заметны только при внимательном наблюдении за состоянием здоровья. Длительность заболевания может растягиваться до 3 месяцев и больше.
Тяжелее всего протекает облитерирующий бронхиолит в острой форме. Чаще всего им заболевают дети от 2 до 6 месяцев, иногда до 1 года. Чтобы оказать быструю помощь, необходимо знать признаки этого заболевания.
Признаки облитерирующего бронхиолита:
- ярко видны проблемы с дыханием — наблюдается одышка, сильное втягивание воздуха, стоны;
- не исключены случаи апноэ – остановки дыхания;
- малыш отказывается от еды;
- отказ от воды;
- кожа ребенка становится бледной, с синюшным оттенком;
- плач, сон неспокойный, возбужденное состояние;
- мочеиспускание редкое;
- приступы сухого кашля;
- при этом температура не слишком высокая.
При этих признаках, как можно скорее необходимо получить помощь детских врачей.
Как определить бронхиолит у ребенка: методы диагностики
Для того, чтобы начать лечение, необходимо поставить верный диагноз. В случае с бронхиолитом не поможет рентген, так как это заболевание не накладывает на легкие изменений и этот способ не эффективен. Чтобы поставить точный диагноз необходимо опираться на основные симптомы, а для подтверждения предположительного диагноза проводят ряд исследований.
Методы диагностики для определения бронхиолита
- Аскультация (прослушивание больного для выявления хрипов).
- Анализ крови. В этом случае рассматривается соотношение кислорода и углекислого газа в крови. При болезни нарушается правильный баланс. С помощью этого же анализа получается информации о СОЭ, гипоксемии и лейкоцитозе.
- Перкуссия (простукивание пальцами) для того, чтобы выявить характер звука.
Как при диагностике отличить бронхиолит от астмы и пневмонии?
Для того, чтобы не спутать бронхиолит с пневмонией или астмой, проводится дифференциальная диагностика. Она заключается в следующем:
- Выявление ОРЗ у людей, которые окружают больного ребенка (именно ОРЗ окружающих является причиной заболевания малыша).
- Выявление аллергического анамнеза (если, например, родители страдают астмой, то и ребенок может иметь такое же заболевание).
- Ребенку назначается р-адренергетик. Реакция ребенка на лечение этим препаратом показывает – имеется ли у него астма.
- Проводится рентген. Бронхиолит он не показывает, но можно исключить пневмонию, либо обнаружить ее проявление. Для обнаружения пневмонии рентген эффективен.
- Проводится анализ крови, чтобы еще раз подтвердить астму или ее опровергнуть.
Что хуже бронхиолит, пневмония или обструктивный бронхит: в чем разница?
Пневмония, бронхит и бронхиолит относятся к заболеваниям дыхательных путей. Однако, они имеют некоторые различия между собой и, соответственно, для лечения каждого заболевания требуется разное лечение.
Различие между бронхиолитом и обструктивным бронхитом
И обструктивный бронхит, и бронхиолит представляют собой заболевания бронхов у детей. Обструктивный бронхит проявляется в сужении бронхов, происходит бронхоспазм. Бронхиолит проявляется в том, что в просветах бронхов скапливается слизь, которая препятствует поступлению воздуха.
Однако, доктора считают эти различия условными, потому что одно заболевание легко переходит в другое или же эти два заболевания могут случаться одновременно. Легкая форма обструктивного бронхита большой опасности не несет, однако, крайне не рекомендуется затягивать лечение. Бронхиолит, особенно его острая форма, может привести к остановке дыхания (апноэ), поэтому в этом случае нельзя допускать даже незначительного промедления.
В чем отличие бронхиолита и пневмонии?
Отличие бронхиолита от пневмонии тоже можно наблюдать уже по внешним признакам. При бронхиолите у ребенка наблюдается не слишком высокая температура, а при пневмонии она поднимается до 39-40 градусов. Отличается и кашель — если при пневмонии он влажный, с выделением мокроты, при этом наблюдается болезненное ощущение в области груди, то при бронхиолите кашель сухой, безболезненный. Еще одно явное отличие – пневмонию можно выявить с помощью рентгена, бронхиолит рентген не выявляет.
Эффективные методы лечения бронхиолита у детей
В связи с тем, что бронхиолит – заболевание детей очень раннего возраста, самолечение его крайне опасно. Независимо от того, в какой форме протекает болезнь (острой или хронической), лечение должен назначать только врач.
Именно врач сможет правильно подобрать методы, которые будут наиболее продуктивными в данном конкретном возрасте и при определенной тяжести заболевания. Если ребенок находится в острой форме заболевания, его госпитализируют. Если же форма бронхиолита легкая, назначается домашнее лечение.
Лечение бронхиолита состоит из следующих этапов:
- Для лечении врач применяет лекарства, направленные на устранения основной причины заболевания. Для этого назначаются препараты, губительные для вируса или бактерий – в зависимости от происхождения заболевания.
- После устранения причин, начинается искоренение симптомов – устраняют сам кашель. Очень эффективны ингаляции (используются ультразвуковые небулайзеры), муколитические препараты, кислородные маски. При этом, ребенку обязательно дают обильное питье (в 2 раза больше обычного).
- После того, как ребенок полностью восстанавливается, врач предписывает профилактические мероприятия, которые родители должны выполнять (закаливание, обязательный режим, правильное питание, предупреждение переохлаждения ребенка).