Содержание статьи:
- Почему возникают жировики у детей?
- Жировики у детей на разных частях тела: опасности
- Нужно ли удалять жировики у детей и когда?
- Как удаляют липомы у детей?
Если у ребенка появилось плотное новообразование округлой формы, локализованное под верхним слоем кожи – это жировик. Он подвижен, не способствует изменению цвета покрова, на котором формируется, а также безболезненный при попытке его осмотреть, пальпировать. Подтвердить, что новообразование – это жировик, может только дерматолог.
Почему возникают жировики у детей: причины роста липом и атером
Причины появления жировиков на теле у ребенка
Жировики формируются на участках наибольшего скопления подкожной клетчатки. На теле детей они возникают по нескольким причинам:
- закупорка протока сальных желез;
- отек волосяного фолликула;
- травма с повреждением протока сальной железы;
- провоцирующие факторы: нарушение обмена веществ, повышенный уровень тестостерона, повышенная жирность кожи.
Комментарий врача-педиатра Агеевой Оксаны Олеговны:
Жировички довольно часто встречаются у новорожденных в области носа, и называются «милии новорожденных». Специального лечение не требуют и, при сохранении их целостности, проходят бесследно.
Но, в любом случае, при появлении у ребенка видимого образования не нужно его трогать и чем-то обрабатывать до тех пор, пока не проконсультируетесь с вашим лечащим врачом и/или с дерматологом.
Жировики у детей на разных частях тела – лице, шее, глазах, носу, голове, спине
Где чаще всего возникают жировики на теле у ребенка?
Специфические новообразования способны возникать на кожном покрове абсолютно разных частей тела ребенка. Можно наблюдать не только одиночную, но и множественную локализацию жировиков.
- Десна. Здесь липома чаще формируется у детей до года. Новообразование рассасывается самостоятельно после прорезывания зубов.
- Ноги. Признаны самой безопасной зоной расположения жировиков. Однако это не означает, что показывать ребенка специалисту – не нужно. Жировики на ногах – чаще всего – признак гормонального дисбаланса, который нуждается в коррекции.
- Уши. Локализация жировика в области уха требует немедленной консультации врача, так как ее наличие может привести к нарушению слуха.
- Спина, живот. Жировики образуются здесь как следствие неправильного функционирования печени, почек. Врач пересмотрит питание ребенка, даст соответствующие рекомендации.
- Щеки. Жировики возникают здесь ввиду расположения в данной зоне большого количества желез сальной секреции: если протоки развиты недостаточно – появляется новообразование.
- Голова (волосистая часть). Относятся к наиболее опасным жировикам. Зачастую – достаточно плотные, хотя во многом это зависит от глубины расположения конгломерата. Устранять их самостоятельно ни в коем случае нельзя. Хирург производит удаление только по достижению ребенком пятилетнего возраста.
- Нос. Жировики возникают здесь чаще у новорожденных. Поскольку они представляют собой условную опасность, они не должны быть повреждены. Задача родителей – контролировать действия ребенка: он не должен нарушить целостность липомы, вызвав этим инфицирование тканей.
- Шея. Если липома появилась на шейке малыша, следите за тем, чтобы она не была слишком большой. Дело в том, что липома на шее может проникнуть в ткань и сдавить сосуды, а это станет причиной нарушения кровообращения. Если же в жировике началось нагноение, следует немедленно обратиться к доктору и пролечить опухоль. В дальнейшем вам нужно будет наблюдаться у эндокринолога.
- Глаз. На глазу липомы также иногда могут появляться. Не пытайтесь от них избавиться самостоятельно, и обязательно обратитесь за помощью к доктору.
При отсутствии наблюдения специалиста какой вред несут жировики?
| Где находится жировик у ребенка? | В чем опасность? |
| Липома/атерома на шее | Сдавливание кровеносных сосудов, липосаркома. |
| Жировик на голове | Только вследствие повреждения. Тромбоз венозных синусов головного мозга. |
| Липома/атерома на животе | Абсцесс, флегмона. |
| Жировик на лице | Только при повреждении. Невротические расстройства, депрессии |
| Липома/атерома на руке, ноге, спине | Флегмона, сепсис. |
Нужно ли удалять жировики у детей и когда?
- Если липома расположена вблизи глаз ребенка, на щеках или губах, удалять ее нецелесообразно. Состояние обусловлено недостаточным развитием сальных желез – по мере взросления ребенка, оно нормализуется самостоятельно.
- Терапевтическую тактику в отношении жировиков на шее лучше обсудить с врачом. Если шишка на шее больших размеров, не исключено, что специалист предложит варианты ее устранения, во избежание развития осложнений в системе кровообращения.
- Жировик на лбу удалят только по достижению ребенком школьного возраста. Осуществлять вмешательство раньше – опасно для здоровья. Липома, расположенная на ухе или околоушной области удаляют тогда, когда она препятствует возможности полноценно слышать. Жировое новообразование, расположенное на ногах ребенка, удаляется редко.
- Липома волосистой части головы удаляется практически всегда, однако если ребенок слишком мал, с операцией придется повременить.
- Жировики груди, спины и живота удаляются лишь тогда, когда происходит постоянное нарушение их целостности. Например, если дети повреждают жировой конгломерат одеждой, что вызывает нагноение раны и распространение инфекции на близлежащие ткани.
Как удаляют липомы у детей – процесс и рекомендации до и после
Существует несколько путей устранения жировиков у детей – поскольку консервативные методы (применения лекарственных средств без оперативного вмешательства) приносят успех не всегда, врач порекомендует альтернативные варианты решения проблемы со здоровьем.
Атеромы будут удалять после достижения ребенком 3-х лет, липомы (жировик) — после 5 лет.
Как удаляют жировики: 5 современных методов
- Хирургическое иссечение жировика вместе с капсулой – радикальный метод. Изначально врач обеспечивает обезболивание зоны планируемого оперативного вмешательства путем выполнения местной анестезии. Затем скальпелем выполняют рассечение, извлекают жировик и его капсулу, накладывают швы, устанавливают дренаж (при липомах крупных размеров). Главное преимущество устранения посредством операции – низкая вероятность рецидива формирования жировика, основной недостаток – выраженный рубец.
- Эндоскопическое вмешательство. Выполняется анестезия, затем хирург делает незначительный разрез (не более 1 см), проникая в который, врач разрушает жировой конгломерат, извлекая его наружу. Контроль качества выполнения процедуры обеспечивает эндоскоп – специальный прибор, оснащенный камерой микроскопических размеров. Отрицательный момент данного метода – высокая вероятность рецидива. Положительный аспект – отсутствие послеоперационных рубцов и непродолжительный реабилитационный период. Детям дошкольного возраста выполнение эндоскопического вмешательства противопоказано.
- Устранение липомы лазерным лучом. Сначала выполняют местную анестезию, затем рассекают кожный покров хирургическим лазером, с его же помощью прижигают кровеносные сосуды во избежание кровотечения. Высокоточным лазерным лучом разрушают жировой конгломерат и его капсулу, не затрагивая при этом окружающих тканей. Средняя длительность операции составляет 15-20 минут. Рубцы, как и вероятность рецидива, практически отсутствует. Недостаток процедуры в том, что выполнять ее можно детям старше 5 лет.
- Криодеструкция жировика. Суть метода заключается в обеспечении воздействия на жировик паров жидкого азота. Очевидное преимущества метода – не предполагается удаление разрушенной ткани, отсутствует рубец. Также удаляют и бородавки у детей.
- Пункционный метод. Смысл метода заключается в проколе жирового конгломерата специальной иглой, после чего содержимое подвергается аспирации. На место прокола накладывают салфетку, смоченную в растворе антисептика, закрепляют ее лейкопластырем.
- Консервативное лечение. В липому вводятся препараты, которые рассасывают ее внутреннее содержимое, и спустя три месяца новообразование исчезает.
Подготовка к операции по удалению жировика у ребенка: основные этапы
Если метод устранения жировика предполагает предварительное выполнение анестезии, беседу проводит врач-анестезиолог: узнает состояние сердечно-сосудистой системы ребенка, уточняет у родителей переносимость различных лекарственных препаратов.
Перед операцией необходимо сдать анализы:
- кровь на определение сахара;
- биохимических составляющих, гормональной панели.
- клинический анализ крови – врачу важно понимать свертывающую способность крови ребенка.
После операции
Если проводить вмешательство предстоит на волосистой части головы, покров вокруг липомы удаляют. После операции останется шов (в том числе и после эндоскопического вмешательства) – его снимут только через 7-10 дней. Задача родителей – контролировать, чтобы ребенок не прикасался к шовному материалу, не затрагивал рану. Ближайшие несколько суток нужно избегать контакта раны с водой. Перевязку, во время которой специалист обрабатывает шов раствором антисептика, выполняют ежедневно.
После воздействия жидким азотом и лазерным лучом ближайшие 10 часов нельзя пребывать на открытом воздухе, прикасаться к коже, допускать ее контакта с водой, поверхностями. Противопоказано трение одежды.
Жировики у детей не должны быть объектом экспериментов: обнаружив специфические новообразования на коже ребенка, нужно получить консультацию специалиста. Недопустимо пытаться удалить или выдавить их самостоятельно – можно спровоцировать множество осложнений – от флегмоны, возникшей вследствие инфицирования покрова, до летального исхода.