Парные образования лимфоидной ткани, имеющие форму овалов, расположенных на границе носоглотки с краем ротовой полости ребенка – это миндалины. Эти скопления блокируют проникновение микробов в тело ребенка. Они выполняют защитную функцию, помогают в производстве антител, которые подавляют инфекционные агенты.
Миндалины играют важную роль в иммунной системе, но иногда они могут стать жертвами инфекций. Когда миндалины инфицируются вирусами, либо патогенными бактериями — они, как правило, увеличиваются, что приводит к воспалению. Это воспалительное поражение известно, как тонзиллит.
Воспаленные миндалины у детей становятся увеличенными и красноватыми, они покрыты беловатым или желтоватым налетом.
Видео: Тонзиллит: как с ним бороться?
Два типа тонзиллита у детей
Существует два типа тонзиллита:
- Хронический тонзиллит. Он ставится, когда боль в горле и проявления тонзиллита у ребенка длятся более трех месяцев.
- Острый, рецидивирующий тонзиллит (чаще именуется ангиной). Ребенок часто страдает ангинами, возникающими несколько раз в год.
Тонзиллит, чаще всего, вызывают вирусные инфекции – но иногда болезнь может быть вызвана бактериями.
Лечение тонзиллита зачастую становится затруднительным, потому что для терапии этого состояния необходимо точно определить причину. Следовательно, крайне важно пройти обследование у ЛОР-врача.
Надо ли удалять миндалины ребенку при тонзиллите?
В прошлом, тонзиллит всегда лечился хирургическим путем, полным удалением всей лимфоидной ткани миндалин.
Тем не менее, сегодня хирургическое вмешательство предлагается только тогда, когда тонзиллит возникает из-за бактерий, и когда состояние не улучшается после использования всех доступных средств и методов лечения.
Причины развития тонзиллитов в детском возрасте
Как упоминалось ранее, ведущим провокатором тонзиллита считают инфекцию, преимущественно вирусную либо микробную.
Вирусы, которые обычно поражают миндалины:
- Группа энтеровирусов
- Гриппозный вирус или парагрипозный
- Аденовирус
- Простой герпес (первого типа)
- Вирус Эпштейна-Барра, провокатор мононуклеоза.
Тонзиллит также может провоцироваться кокковыми бактериями, преимущественно стрептококком типа А, хотя возможны и другие кокковые бактерии.
Тонзиллит относят к заразным болезням, передача возбудителей от малыша к малышу грозит распространением инфекции. Контактные дети могут заразиться тонзиллитом, вдыхая с воздухом частички слизи либо слюны с возбудителями — после того, как зараженный ребенок чихает или кашляет.
Возможно контактное заражение тонзиллитом; совместное употребление напитков и еды, а также поцелуи или объятия с инфицированным ребенком также могут привести к распространению инфекции.
Особенности миндалин, способствующие инфекции
Лимфоидная ткань носоглотки, включая миндалины – это начальная линия обороны против инфекций. Ткань миндалин, как правило, легко поражается или воспаляется.
Однако частота ангин идет на спад после полового созревания. Это, вероятно, объясняет тот факт, что большинство взрослых редко страдают тонзиллитом.
Симптомы тонзиллита у детей – как вовремя заметить признаки болезни
Многие дети страдают тонзиллитом до дошкольного, либо подросткового возраста.
Признаки и ведущие симптомы воспаления миндалин, на которые нужно обратить внимание:
- Опухшие лимфатические узлы на шее
- Насморк
- Высокая температура
- Сыпь во рту или на теле
- Воспаленные красноватые миндалины
- Серьезные трудности или боль при глотании
- Частая головная боль
- Боль в животе
- Онемение мышц шеи
- Боль в горле и першение, голосовые изменения или полная потеря голоса
- Внезапный озноб
- Желтоватый или беловатый налет на миндалинах
- Ужасный запах изо рта
- Появление боли или отека в горле
- Наличие язв или волдырей на миндалинах либо на задней стенке глотки
- Боль в ухе
- Частичная либо полная потеря аппетита.
В дополнение к вышеуказанным признакам и симптомам тонзиллита у детей, могут развиваться и другие симптомы, к которым относятся:
- Боль в животе
- Возникновение приступов рвоты
- Внезапное чувство тошноты
- Повышенная раздражительность
- Внезапный отказ от еды
- Изменение слюноотделения из-за трудности и боли при попытке проглотить пищу и напитки.
Видео: Ангина — Школа доктора Комаровского
Когда ребенка с подозрением на тонзиллит нужно показать доктору?
В случае, когда у ребенка проявляется какой-либо из вышеперечисленных симптомов, родители могут предположить, что у него тонзиллит.
Внимание!
Если боль в горле у ребенка не проходит через четыре дня, и родители заметили один или несколько из следующих симптомов, нужно немедленно обратиться к педиатру!
- Температура 38℃ или более
- Становится трудно говорить
- Появляется чувство усталости
- Трудно дышать или нормально глотать
- Появление признаков ригидности шеи
- Ребенок не мочился последние 12 двенадцать часов
- Челюсть опухла
- Наличие длинных пауз в дыхании, когда ребенок спит.
Эти признаки указывают на то, что инфекция тяжелая, и состояние ребенка ухудшается. Ему требуется оперативная медицинская помощь!
Диагностика тонзиллита у детей
Как правило, организм ребенка будет бороться с инфекцией, не требуя диагностики или лечения. Это происходит только тогда, когда инфекцию вызывает вирус.
Врачи обычно ищут визуальные признаки и симптомы для диагностики тонзиллита, вызванного вирусом. Это означает, что доктор обязательно спросит — есть ли у вашего ребенка лихорадка, боль в горле, головные боли, боль в теле и другие симптомы инфекции.
С другой стороны, если инфекция вызвана бактерией, врач может попросить провести дополнительные тесты для подтверждения диагноза. Нужно помнить, что лечение тонзиллита у детей зависит от фактической причины инфекции. Следовательно, от правильного диагноза зависит последующее лечение.
Стрептококковая группа бактерий отвечает за тонзиллит, вызванный бактериальной инфекцией. Врачи могут диагностировать бактериальную инфекцию, проводя тест на стрептококк или культуру горла.
Врач может назначить некоторые анализы для подтверждения диагноза.
Проводится посев со слизистой горла, чтобы определить — является ли боль в горле, появившаяся у ребенка, следствием заражения стрептококковыми бактериями.
Во время проведения этого теста врач берет мазок с задней части горла. Затем этот тампон с мазком помещают на специальную пластину или культуру, которая стимулирует рост бактерий.
Затем на этом образце проводятся определенные химические испытания. Если культура отрицательная, то бактерии не растут. Это означает, что ребенок не заражен бактериями стрептококка.
Этот тест помогает врачу узнать больше о количестве и типе клеток крови, присутствующих в организме. Этот тест, в основном, содержит информацию о белых кровяных клетках, тромбоцитах и эритроцитах.
Врач должен будет взять небольшой образец крови для проведения исследования. Этот тип теста может сказать педиатрам — являются ли уровни клеток крови ребенка нормальными, высокими или аномально низкими. Он также может определить, связана ли конкретная инфекция с вирусом или бактериями.
Исследование параллельно позволяет врачу выявить наличие других инфекций – таких, как мононуклеоз, а также признаки анемии.