Послеродовой тиреоидит это воспаление щитовидной железы, возникающее после беременности. Это железа в форме бабочки, которая расположена в нижней передней части шеи. Он вырабатывает гормоны, которые необходимы для хорошего здоровья и энергии.
Причины
Послеродовой тиреоидит обычно возникает в течение года после родов у женщины. Это затрагивает от пяти до десяти из каждых 100 женщин после рождения ребенка, выкидыша или аборта. Точная причина неизвестна, но это может быть связано с воспалением после того, как иммунная система организма атакует собственную щитовидную железу.
Виды
Обычно существует две стадии заболевания:
- гипертиреоз (слишком много гормонов щитовидной железы);
- гипотиреоз (слишком мало гормонов щитовидной железы).
На обычной первой стадии гипертиреоза воспаленная щитовидная железа пропускает в кровь накопленный гормон (который состоит из Т3 и Т4). Эта стадия обычно длится от двух до четырех месяцев. Слишком много гормонов щитовидной железы в крови ускоряет метаболизм.
Симптомы гипертиреоза:
- Внезапное похудение.
- Учащенное или неравномерное сердцебиение.
- Усталость
- Нервность.
- Потливость.
- Чувствительность к теплу.
- Раздражительность.
- Проблемы со сном.
Воспаление может повредить щитовидную железу, делая ее менее способной вырабатывать гормоны щитовидной железы. Это может привести ко второй стадии, гипотиреозу, слишком малому содержанию гормонов щитовидной железы в крови. Этот этап может длиться до года. Слишком мало гормонов щитовидной железы в вашей крови замедляет ваш метаболизм. У многих женщин с гипотиреозом есть зоб, увеличенная щитовидная железа, которая вызывает отек в передней, нижней части шеи.
Другие симптомы гипотиреоза:
- Необъяснимое увеличение веса или неспособность похудеть.
- Усталость.
- Депрессия.
- Снижение частоты испражнений.
- Сухая кожа и ломкие ногти.
- Выпадение волос.
- Чувствительность к холоду.
Факторы риска развития послеродового тиреоидита
Вы подвержены большему риску развития послеродового тиреоидита, если у вас есть расстройство иммунной системы, такое как диабет 1типа, в личном или семейном анамнезе заболевания щитовидной железы, антитела против щитовидной железы или у вас уже был послеродовой тиреоидит.
У некоторых женщин, у которых развивается гипертиреоз после родов, уровень щитовидной железы возвращается к норме в течение нескольких месяцев, не проходя вторую стадию (гипотиреоз). Однако большинство женщин действительно переживают вторую фазу. Из этих женщин примерно у каждой пятой развивается постоянный гипотиреоз. Они требуют пожизненного лечения гормонами щитовидной железы. Если не лечить, гипотиреоз может вызвать серьезные проблемы, такие как болезни сердца.
Диагностика
Диагноз зависит от стадии заболевания и основывается на ваших симптомах и результатах лабораторных анализов. Эти тесты помогают определить, находитесь ли вы в фазе гипертиреоза (слишком много гормонов щитовидной железы) или гипотиреоза (слишком мало гормонов щитовидной железы):
- Уровень гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) в крови.
- Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Этот гормон вырабатывается гипофизом (расположенным в основании головного мозга). ТТГ говорит щитовидной железе вырабатывать гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4).
- Значения поглощения радиоактивного йода. Щитовидная железа использует йод для выработки гормона щитовидной железы. Этот тест требует, чтобы вы проглотили небольшую дозу радиоактивного йода, а затем измерили количество, поступающее в вашу щитовидную железу. Не рекомендуется женщинам, которые кормят грудью.
- Уровни антител к щитовидной железе. Воспаление щитовидной железы заставляет вашу иммунную систему выделять антитела в кровь.
Лечение
На первой стадии (гипертиреоз) вам обычно не требуется лечение, потому что симптомы легкие и кратковременные. Однако, если у вас сильные симптомы, врач может назначить лекарство, замедляющее сердцебиение и уменьшающее нервозность (бета-блокатор).
На второй стадии (гипотиреоз) вы будете получать терапию гормонами щитовидной железы. Левотироксин является наиболее часто используемым препаратом гормонов щитовидной железы. Это лабораторная форма Т4, которая совпадает с Т4, который естественным образом вырабатывается щитовидной железой. Через 6-12 месяцев прием препарата прекращают, чтобы проверить, будет ли ваша щитовидная железа нормально функционировать сама по себе. В большинстве случаев щитовидная железа приходит в норму, но у некоторых женщин развивается постоянный гипотиреоз и им требуется пожизненная заместительная терапия гормонами щитовидной железы.