Множество девушек и женщин, независимо от возраста и наличия детей, задаются схожими вопросами о наступлении беременности. «Можно ли забеременеть, предохраняясь прерыванием полового акта?», «Наступит ли беременность, если заниматься незащищенным сексом в определенный день цикла?». На все эти вопросы мнение женщин разделяется. Чтобы развеять мифы о беременности, 10 самых популярных вопросов женщин, которые спрашивать у врача, мы задали гинекологу-репродуктологу Анастасии Мокровой.
10 вопросов гинекологу:
1. Можно ли забеременеть во время месячных?
Короткий ответ: да
Месячные (менструация) — это отторжение эндометрия — слизистой матки, к которой крепится эмбрион, создавая плодное яйцо. Если опираться на эту логику, то ответ на вопрос — нет. Однако существует большое «но». Многое зависит от длины менструального цикла, а у всех она разная. Это может быть и 22 дня и 35 дней — оба варианта норма. Если цикл короткий, то овуляция довольно быстрая. Она происходит не на 12-16 день цикла, а на 6-9 день. Поэтому, если жить половой жизнью во время месячных без контрацепции, то можно попасть в саму овуляцию, не подозревая этого. Второй вариант наступления беременности после полового акта во время месячных — жизнеспособность спермы. Семенная жидкость может находиться во влагалище в течение 5-7 дней, сохраняя свою активность. Существует немало случаев, когда женщина беременеет через семь дней после полового акта.
Поэтому мой однозначный ответ — да, можно! Но процент наступления беременности ниже. Если вы планируете зачать ребенка, то лучше выбирать для зачатия овуляторный период в середине цикла.
2. Можно ли забеременеть за день до месячных?
Короткий ответ: нет
Нет — невозможно, при условии, если менструальный цикл регулярный. За 7-10 дней до предполагаемых месячных эндометрий трансформируется и готовится к отторжению.
3. Можно ли забеременеть сразу после месячных?
Короткий ответ: да
Да, можно. Особенно если это мажущие кровяные выделения, то это остатки слизистой, которая отторгается. Новый эндометрий уже нарастает. Особенно если у женщины ранняя овуляция, то наступление беременности более, чем возможно.
4. Можно ли забеременеть от мужской смазки?
Короткий ответ: да
Предэякулят (мужская смазка) — процент содержания спермы в ней 2-5. Занимаясь сексом с прерванным половым актом, даже полностью контролируя себя, можно получить беременность от предэякулята, то есть от мужской смазки.
5. Можно ли забеременеть после родов?
Короткий ответ: да*
Забеременеть после рождения ребенка можно через 1,5 месяца. Беременность в этот период более, чем вероятна, но не желательна. Организм женщины еще не восстановился после родов, даже если она в молодом возрасте. Но это более чем возможно, поэтому важно обязательно предохраняться. Очень много пациентов обращаются с вопросом, как прервать беременность, потому что они этого не планировали. Женщины находятся в стрессе, поэтому нужно быть очень аккуратными.
6. Можно ли забеременеть после овуляции?
Короткий ответ: нет*
В момент овуляции яйцеклетка выбрасывается в брюшную полость, и в течение 24 часов она может быть оплодотворена сперматозоидом. Далее, когда овуляция уже произошла, прошло 24 часа, а яйцеклетка не оплодотворена, то наступление беременности в этом цикле уже невозможно.
7. Можно ли забеременеть после аборта?
Этот вопрос чаще всего задают юные девушки, которые только начали половую жизнь, не особенно заботясь о предохранении. Также это и взрослые женщины, которые по каким-то причинам не ответственно относятся к вопросам контрацепции. Как врач репродуктолог, который занимается планированием беременности, а также вопросом бесплодия и невынашивания, я не пропагандирую аборты, но нормально отношусь к этому решению женщины. Я считаю, такой вопрос должен обязательно решаться совместно с партнером. Но на мой взгляд гораздо правильнее заранее спланировать этот вопрос, чем потом прерывать беременность.
После аборта даже на маленьком сроке, даже медикаментозного (не обязательно после выскабливания), много женщин в последующем обращаются к репродуктологам с вопросом бесплодия. Это факт! Нужно быть готовой к возможным последствиям своего решения. Прежде чем жить половой жизнью без предохранения, не планируя зачатия, задумайтесь, хотите ли вы в дальнейшем стать здоровой и счастливой мамой полноценного ребенка. Стоят ли минуты удовольствия такого серьезного вмешательства в собственное здоровье.
8. Можно ли забеременеть при прерванном акте?
Короткий ответ: да
Прерванный половой акт защищает от нежелательной беременности всего на 40%. Остальные 60% здоровых супружеских пар прекрасно беременеют при прерывании.
9. Можно ли забеременеть во период кормления грудью?
Короткий ответ: да
В период ГВ на регулярной основе и цикла нет, забеременеть все равно возможно. В какой-то момент может начать созревать яйцеклетка. Однако когда ребенок находится на ГВ до 6 месяцев это маловероятно. Тем не менее своих пациенток я призываю предохраняться. Женщина может не выйти из лактационной аменореи (отсутствия менструации во время лактации), и сразу вступить в следующую беременность. Хочет она этого или нет — это уже другой вопрос. На мой взгляд, нужно восстановиться, витаминизировать организм, эмоционально быть готовой, физически привести себя в форму и только после этого вступать в новую беременность.
10. Можно ли забеременеть с презервативом?
Короткий ответ: да
Есть специальные таблицы, по которым исследуются наступление беременности при различных способах контрацепции. Презервативы не являются самым надежным методом. Однако он один из самых серьезных. Нужно понимать, что их важно использовать правильно, не использовать с лубрикантами, которые повреждают поверхность латекса. Обычно это средства на масляной или силиконовой основе. Для латекса подойдут смазки исключительно на водной основе. О совместимости средства с контрацептивом можно прочитать в инструкции.
Надевать презервативы нужно аккуратно, не задевая ногтями. Некоторые пациенты рассказывают, что они используют два презерватива друг на друга. Это, конечно, абсолютно ни к чему. Тут возможность разрыва гораздо выше. Обязательно проверяйте целостность презерватива после полового акта, это написано в инструкции. При разрыве презерватива, можно произвести ультразвук малого таза у женщины в течение 12 часов, чтобы узнать, какая фаза цикла и каковы риски наступления беременности. Если есть такая возможность и она высокая, а пара не готова к наступлению беременности, то можно принять экстренное средство контрацепции.