Период лактации – не самый надежный метод контрацепции. Не у всех женщин лактация препятствует овуляции. Беременность может наступить спустя 1,5- 2 месяца после рождения первого ребенка, поэтому тема кормления во время беременности – одна из самых запрашиваемых за последнее время в интернете.
Разберем страхи, которые беспокоят беременных и кормящих женщин и их вопросы.
Влияние грудного вскармливания на беременность
Самые большие страхи всегда от незнания. Женщины переживают, что кормление грудью может спровоцировать выкидыш. По статистике, от 16 до 30% всех беременностей заканчивается выкидышем, причем часть из них выпадает на кормящих женщин во время беременности.
Не факт, что в представленных случаях выкидыш провоцирует именно кормление во время беременности: статистики прерывания беременности только по причине кормления грудью нет.
Международная группа поддержки кормящих женщин «Ла Лече Лига» (ЛЛЛ) наблюдает ситуацию кормления во время беременности и рекомендует не прерывать грудное вскармливание при беременности.
Само грудное вскармливание это в основном гормональный процесс. Во время него у женщины выделяется гормон окситоцин – тот самый, который влияет на мышцы. По этой причине мышцы, которые находятся вокруг клеток с молоком, начинают сжиматься, и молоко выталкивается в протоки. Поскольку матка – это тоже мышца, окситоцин влияет и на ее сокращение.
Окситоцин и беременность
Американскими учеными доказано, что беременная матка до 26-ой-28-ой недели абсолютно не чувствительна к окситоцину, выделяемому гипофизом во время кормления. Поэтому грудное вскармливание до 26-ой недели не может быть причиной выкидыша.
Примерно после 30-ой недели беременности происходит очередной резкий скачок гормонов, из-за чего на матке начинает образовываться очень большое количество рецепторов, восприимчивых к гормону. Поэтому под действием окситоцина в связи с сосанием ребенком груди или отсасыванием молока молокоотсосом, матка действительно может начинать сокращаться.
Риск выкидыша возрастает, если в анамнезе у женщины есть недоношенность или выкидыш на сроке около 30-ти недель. Это не означает, что кормление категорически запрещено, но не исключено что рецепторы на матке могут среагировать на тот окситоцин, который вырабатывается при кормлении грудью.
Решение об отлучении ребенка от груди или продолжении кормления лучше принимать совместно с лечащим врачом. Несостоятельность шейки матки, текущая многоплодная беременность, осложнения при беременности и другие факторы риска прерывания беременности – являются неоспоримой причиной для прерывания грудного вскармливания ребенка.
До 30-ой недели количество рецепторов окситоцина на матке настолько мало, что их количество, не может поспособствовать сокращению матки настолько, чтобы это спровоцировало выкидыш из-за того что ребенок сосет молоко.
На сроке до 30-ой недели беременности женщине даже могут ставить капельницу с синтетическим окситоцином. Этот гормон используют для стимуляции родов. На данном сроке роды не начнутся даже, несмотря на введенный гормон-стимулятор, потому что на матке недостаточно рецепторов, чтобы на него отреагировать.
Прогестерон и беременность
В организме женщины во время беременности активизируется еще один гормон: прогестерон. Его работа заставляет сохранять плоские мышцы матки в спокойном состоянии: не сокращаться. После 30-ой недели прогестероны уступают место эстрогенам.
Последнего к концу беременности становится все больше, и чувствительность к окситоцину повышается. Риск выкидыша на данном этапе по причине кормления грудью высок, если в истории болезни женщины были случаев прерывания беременности. Если женщина решает не прерывать грудное вскармливание, то необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и соблюдать все его рекомендации.
После 30-ой недели прогестерон влияет на уровень выработки молока. Его начинает выделяться меньше. Ближе к родам молоко принимает более малозивное состояние и изменяет свой вкус: может немного горчить или кислить.
Концентрация лактозы, калия и глюкозы в молоке уменьшается, а количество натрия и белка – увеличивается. Часто именно по причине изменившегося вкуса молока ребенок начинает капризничать у груди.
Молока становится меньше, оно невкусное для ребенка – это может стать естественной причиной для того, чтобы перестать кормить грудью и тем самым минимизировать риск прерывания беременности. Ребенок сам легко откажется от груди.
По данным исследований. более 50% детей отучаются от груди самостоятельно еще до рождения второго ребенка по причине изменения вкусовых свойств материнского молока.
Как сохранить и беременность и грудное вскармливание
Для сохранения беременности, при одновременном кормлении грудью, необходимо следить за состоянием своего здоровья и учитывать некоторые моменты. Если во время кормления ощущаются сильные спазмы внизу живота, в матке, – это повод для того, чтобы перестать прикладывать ребенка к груди и сцеживать молоко.
Время кормления ребенка сократить до минимума, необходимого, чтобы малыш просто насытился.
Повышенная температура на фоне простуды или гриппа, в совокупности с грудным вскармливанием, отправляет женщину в зону риска выкидыша. При любых кровотечениях из матки следует хотя бы временно прекратить кормление грудью до выяснения причин.
Однако не всегда грудное вскармливание повинно в неприятных ощущениях в матке. Следует обратить внимание на режим сна и отдыха женщины, на ее питание и на достаточное потребление воды.
Переутомление, обезвоживание, несбалансированное питание, а не кормление грудью, может быть причиной неприятных симптомов сокращения матки. Во время кормление грудью при беременности женский организм испытывает двойную нагрузку и необходимость в витаминах, специальной питательной диете и отдыхе в разы возрастает.
При этом страдает качество материнского молока, поскольку вынашиваемый плод находится в приоритете. Если витаминов недостаточно, то, прежде всего они поступят именно ребенку в утробе, а только потом в молоко матери для старшего.
Признаки ранней беременности на грудном вскармливании
Не всегда кормя первого ребенка, женщина может знать, что она опять беременна. Симптомы, присутствующие при первой беременности: тошнота, позывы к рвоте, отсутствие месячных – могут не проявиться при второй беременности, поскольку гормональная перестройка уже произошла.
У каждой женщины симптоматика индивидуальна. Международная группа поддержки кормящих женщин «Ла Лече Лига» (ЛЛЛ) провела исследование и выделила несколько наиболее частых симптомов, позволяющих заподозрить беременность у кормящей женщины:
- Основным признаком второй беременности является чувствительность сосков, болезненность при кормлении первенца;
- Симптомом зарождения в утробе матери новой жизни выступает внезапная раздражительность;
- Неконтролируемый позыв к еде.
Грудное вскармливание после рождения второго ребенка
Кормление в тандеме – еще один актуальный вопрос для женщины. Тандем – это кормление двух детей одновременно: старшего, который еще не отлучился от груди, и младшего, который только родился.Страх женщины заключается в том, что молока не хватит обоим детям.
Однако, когда мама начинает кормить во время беременности, либо когда после родов она кормит тандемом старшего и младшего, организм перестраивается на «режим двойни». Поскольку лактацию будут стимулировать оба ребенка, то недостатка в молоке не будет.
Когда младший рождается, молока становится больше, поскольку мама кормит сначала младшего, пока он полностью не насытится, и только потом уже докармливает старшего.
После года в молоке обычно меньше иммуноглобулина, а с рождением второго ребенка состав молока качественно подстраивается под первенца и становится даже полезнее старшем ребенку. Для того, чтобы молока хватило обоим детям матери самой необходимо хорошо и полноценно питаться и отдыхать.
Заблуждением женщины в случае кормления тандемом является распределение: каждая грудь одному ребенку. Не стоит забывать, что грудь – это парный орган, поэтому не надо распределять молочные железы между своими детьми. Младенец сосет менее активно и грудь, выделенная для него, будет вырабатывать меньше молока, что приведет к дискомфорту матери. В дальнейшем это может стать причиной изменения размера груди: одна больше, вторая меньше.
Как подготовить старшего ребенка к тандему
К тандему старшего ребенка необходимо подготовить морально. Объяснить, что на мамину грудь и молоко скоро будет претендовать еще один маленький человечек.
В противном случае женщине придется столкнуться с так называемым регрессом старшего ребенка. Так называется этап, когда при появлении в доме младенца, старший вдруг начинает больше сосать грудь, хочет чаще прикладываться к ней: он хочет казаться меньше и быть чаще ближе к матери.
В таком случае можно предложить ему альтернативу, например, пеленание или просто объятия. Это поможет старшему ребенку мягче пережить стрессовый период появления в доме малыша и вернуться в свой возраст.